取卵是试管婴儿技术流程之一，取卵手术开始时是需要全身麻醉，在腹腔镜下进行。随着阴道超声的普及，现在取卵手术在阴道超声的引导下进行，已不需麻醉，在短短数十分钟内就可以完成。手术虽然简单，但是有风险，如腹腔内出血，膀胱出血，损伤周围脏器等。如何避免风险，需要医患双方的密切配合。作为患方也需要提前了解一些关于取卵前的注意事项。

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一

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取卵前阶段

避免剧烈运动

在接受取卵前医生会让女性持续使用一些促排卵的药物，女性的双侧卵巢就会有较多像葡萄串一样大的卵泡，这会使准备接受排卵的女性的卵巢比正常女性的卵巢大很多。因此，取卵前必须要注意千万不要做任何剧烈运动，包括一些幅度较大的动作也尽量避免，平时起身、弯腰的时候，动作也要轻柔。防止因剧烈运动导致卵巢发生偏心，甚至出现卵巢扭转；

坚持泡脚、喝豆浆

另外，建议女性在取卵前要坚持每天泡脚，每晚大约泡30分钟，可以促进血液循环；豆浆坚持每天喝，能促进子宫内膜生长。

（二）

术前准备

①取卵术前2天晚严格按医嘱用药，术前2日医生会开诱发排卵的针剂，如HMG、达必佳、达菲林等，取药后必须将所有的药物交由护士核对药名、剂量、注射时间与方法，确认无误后方可离院。

②在取卵前几天一定要吃清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物。免食用导致胀气的食物，如摄入大量豆类、豆制品或乳制品。

③在做取卵前要穿宽松的棉质的衣服，取卵期间记得带些护垫，袜子，纸尿裤，最好别穿裙子，因为穿了裙子，会容易造成细菌感染。

④丈夫在取卵当天手淫 采集精液。取卵前3—7天请丈夫排精一次(可以同房)，采集精液时需用医院提供的无菌留精杯，取卵和取精前均需排尿。如有取精困难者，可提前冷冻保存精液 1份。

⑤心理上也不要有过大的压力，持良好的心态，可提前到医院，避免过度焦虑紧张导致内分泌改变。

除此以外，因为每个医院的具体情况不同，可能有的医院的取卵手术是选择静脉麻醉的。这时候要求女性在接受取卵手术的前一天晚饭后就不要再吃东西，不要再喝水，否则不利于第二天的取卵时的麻醉。如果是选择阴道超声取卵，在取卵那一天的早上可以吃早餐以防低血糖，不过最好是吃固体类的食物，少喝水少喝奶。

生殖中心实验室是整个科室的心脏。这里是孕育生命的仓库，这里不仅培育了未来新生的希望，还储存着成千上万颗爱的种子。

“临床获得卵子和精子后，交到我们实验室手上，我们通过受精的方式使其形成为一枚胚胎。”嘉兴市妇幼保健院生殖中心实验室主任狄春光介绍，胚胎会在实验室里面，经过3到6天的培养，等时机成熟，便移植到子宫里着床成长，发育成婴儿，这就是实验室的全部工作。

在实验室里面，受精方式分为两类，一种是常规的受精方式，另外一种是第二代试管婴儿，即通过显微操作技术把单个精子注入到卵子胞浆内，实现受精发育成胚胎。“如果精子量足够多，通常我们会采用常规的受精方式。但遇到精子稀少，不能正常怀孕的情况，我们采用第二代试管婴儿。”

“目前我们实验室里面开展的技术，主要是第二代试管婴儿和稀少精子冷冻技术。”狄春光说，稀少精子冷冻技术近几年的开展，解决了不少患者的“麻烦事”。

在以前，如果患者有弱精、少精，甚至无精的症状，解决的方法通常是“穿刺手术”，即通过穿刺睾丸提取部分组织，送到实验室后切割、切碎，经过离心处理，分离出少之又少的残存精子。手术中，患者需饱受痛苦，但这只是万里长征的第一步，后面等待患者的还有促排卵、卵子受精、胚胎发育、胚胎能否成功着床等重重考验。

生命的奇迹需要“天时地利”的配合。上述重重考验中，任何一个环节出问题，等不到卵子结合的精子，稍微“熬”一段时间便会奄奄一息，丧失活性，最后被弃用。此时，令男士“痛彻心扉”的一幕将再次上演。如果运气再差点，只能苦笑一声：何时是个头？

柳暗花明又一村，恰逢春好正当时！如今得益于精子冷冻技术的及时推出，这些男士可以少吃些苦头，还省去二次穿刺手术的费用。目前，该医院已经开展了20多例该技术，帮助多位妈妈成功怀孕。

“怀孕的道路上是曲折的，还有那么一小部分人是不幸的。大约5%的患者即使精子注入到卵子胞浆内还是会不受精。”这就要涉及到“激活”方面的技术了，狄春光正好举例说起了最近妇保院刚完成的一例成功激活病例。

在朋友的推荐下，在某个城市做人工授精没成功的女士小芳（化名）来到了嘉兴市妇幼保健院的生殖中心再次尝试圆一个做母亲的梦。在采用第二代试管婴儿技术仍然受精失败的情况下，生殖中心对其受精指标进行了评估，仔细分析无法启动胚胎发育的原因后，及时调整对策，最终运用人工卵子激活技术，成功使该女士获得了弥足珍贵的2枚胚胎。

“人工卵子激活技术是通过化学试剂，辅助模拟出精子卵子结合途径，最终诱导他们相结合。”狄春光解释了其相关技术原理。

每位女性都有成为母亲的权利，而这些技术正在为每一位女性争取自己幸福的权利。每一次技术的创新，都源于以人为本，这不得不提到嘉兴妇保院近年来开展的囊胚培养技术。该技术的运用，将一枚胚胎的活产率整整提升了数十个百分点。

通常，胚胎移植，可以选择体外发育到第3天或第5天两种策略。“我们把发育到第3天的胚胎称之为‘卵裂期胚胎’，把发育到第5天的胚胎称之为‘囊胚’。但是卵裂期胚胎不一定都能发育成囊胚，平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30~35%左右，而移植一个囊胚的活产率可以达到50~60%。”

“囊胚培养技术正好解决了这一难题。”在生殖中心实验室中，狄春光和他的同事们会24小时不间断对胚胎进行温度、湿度、氧气、二氧化碳等进行24小时不间断高精度数字化监控，相关医护人员也会全天候跟踪监控和调整，去提高受精卵培养的成功率。

正是这一流的实验环境、严格的操作要求、高超的团队支撑，目前嘉兴市妇幼保健院已经累计帮助5000多个家庭成功孕育宝宝。

（供稿来源：嘉兴市妇保院）

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