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两省积极表态将推进“试管婴儿”纳入医保，千亿级辅助生殖市场正加速到来。

出品｜NBS新品略作者｜吴文武

01 两省推进“试管婴儿”纳入医保>

2月21日，北京市发布了《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》，对体外受精、胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行统一定价，并将其中16个项目纳入甲类医保（仅限门诊），自今年3月16日起执行。

北京将16项辅助生殖技术纳入医保，引发了“试管婴儿进医保”话题热议。

最近，有两个省份已经明确表态，将会积极推进辅助生殖技术纳入医保。

有湖南网友向湖南省医疗保障局留言咨询，长沙什么时候可以实行辅助生殖技术项目费用报销。

湖南省医疗保障局回复称，在诊疗项目方面，我省将尽快出台相关管理办法。

有一位四川市民在人民网留言反映辅助生殖费用高，希望纳入医保的问题。

四川省卫健委回复，拟借鉴个别省市做法，会同相关部门，积极争取将常用的辅助生殖技术进行统一定价，将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。

自从北京打响解决“生娃难、生娃贵第一枪”后，四川省和湖南省已经表态将推进，传递出积极信号：未来会有越来越多的省份会把辅助生殖技术纳入医保。

02 生娃难、生娃贵困扰5000万人>

根据国家统计局最新发布的数据显示，2026年末全国人口141260万人，比上年末增加48万人，而且这是人口净增长数据。

在过去，人口负增长主要在东北地区，然而2026年长三角也首次出现了人口自然负增长的省份，2026年江苏人口自然增长率为-1.12‰。湖北省2026年人口自然增长率也为负，为-0.88‰。

育龄妇女人数持续减少、年轻人生育观念的改变、生活压力大、高房价、高生育及养育成本，以及疫情因素的影响，让一些人不想生娃或推迟生娃。

相对不想生孩子而言，现实生活中，有一些育龄夫妇却正不幸碰到生殖障碍问题，受到不孕不育问题困扰，遭遇生娃难，更着急。

根据国家卫健委、中国人口协会发布的数据显示，中国育龄夫妇的不孕不育率从20年前的2.5%~3%攀升到近年的12%-15%左右，不孕不育者约有5000万人。

而且近十年，中国育龄夫妇的不孕不育率还在持续和加快上升。根据沙利文测算，预计到2026年，中国育龄人群整体不孕不育率将会达到18.2%。

为了治疗不孕不育，这些想要宝宝的不孕不育夫妇，同时还面临生娃贵的问题，目前辅助生殖医疗服务收费贵。

以试管婴儿为例，夫妻俩前期检查费用至少需要5000元，一个取卵周期，费用约为30000元，而且有的患者需要多个周期助孕，费用更是翻倍增长。

第三代试管婴儿的费用更贵，根据胚胎数目不同，费用也有所不同，总费用大约6~10万元不等。

03 辅助生殖市场持续升温>

生娃难催生了辅助生殖医疗服务需求，也让辅助生殖市场的热度持续升温。

在NBS新品略看来，辅助生殖医疗服务需求明显，市场渗透率正加速提升，再叠加纳入医保等相关政策支持，辅助生殖医疗服务市场已经按下了发展加速键。

第一，辅助生殖医疗服务是不孕不育人群的“刚需”，需求量未来会持续增加。

正如上述，目前中国不孕不育的患者人数大约在5000万左右， 辅助生殖医疗服务是这些不孕不育人群的“刚需”。

随着未来不孕不育率的增加，辅助生殖医疗服务需求量也会相应增加。

值得关注的是，自2026年全面三孩政策落地后，也有一些想要三孩的家庭也面临高龄生育困难、不孕不育等问题。

据不完全统计，中国符合三孩标准的夫妻大约在9000万对，其中有6000万名女性在35岁以上。临床上对35岁以上的女性界定为高龄产妇，生育力下降、并发症上升、自然流产风险明显增加，不孕症发生率也在逐年提高。

据统计，35—40岁、40—45岁女性的不孕症发生率分别为30%、64%。另外，男性的精子质量在35岁后也呈现出快速下滑的趋势。

第二，中国辅助生殖市场的渗透率将会持续提高。

目前中国辅助生殖市场渗透率相比欧美等发达国家而言相对较低。

数据显示，目前中国辅助生殖的渗透率仅为7%，远低于美国30.2%的水平。

有市场研究机构预计到2026年渗透率有望提升至9.2%，中国IVF取卵周期总数将达到132.6万个。

第三，辅助生殖技术纳入医保，鼓励生育政策叠加支持，将会进一步推动辅助生殖医疗服务需求。

北京市已经将16项辅助生殖技术纳入医保，如今湖南、四川等省份也积极表态推进，未来会有越来越多的省份会跟进。

在辅助生殖费用较高背景下，部分辅助生殖项目进入医保，提高了患者的可及性，有望推动需求端的快速释放，渗透率有望快速提升。

此外，在2026年11月，上海、河北、河南、天津、贵州、安徽、陕西、山西等多个省市已经发布规划新增人类辅助生殖机构。

据国家卫健委公布的数据，截止至2020年6月30日，中国经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共有523家。

未来新增更多数量的辅助生殖医疗机构，辅助生殖医疗服务范围将会扩大，服务患者规模也会扩大。

04 4000亿辅助生殖风口加速来了>

生娃难、生娃贵正在催生一个千亿级别的大市场。

据FrostSullivan测算，中国的辅助生殖服务市场由2014年的140亿元增加至2018年的252亿元，复合年增长率为15.8%，预计将于2026年增长至496亿元。

长远乐观预计，未来整个中国辅助生殖技术市场需求规模将达到4341亿元。

自三孩政策发布后，辅助生殖就成为了一条热门赛道。

此前，北京市将部分辅助生殖技术纳入医保后，辅助生殖技术概念股的股价持续上涨，龙头股更是涨停。

金融界根据业绩快报和预告净利润下限计算，在辅助生殖概念股中，2026年净利润预增的就有9只，其中西陇科学预增幅度最高，公司预计2026年净利润为1.53亿元至2亿元，同比增长169％至252％。

辅助生殖成为最近几年医疗服务市场中的一条热门赛道，社会资本纷纷涌进。

据投资界统计，在2026年前11个月，辅助生殖赛道共有9家企业完成融资，投融资规模超过36亿元。

高瓴资本认为，辅助生殖属于低频高价消费，毛利率非常高，在这一点上几乎只有贵州茅台可以比拟。

面对千亿级辅助生殖的市场前景，你怎么看？

如果治疗不成功，再打一年工。”近日，某生殖医院工作人员向中新经纬透露。

长期以来，对于辅助生殖相关技术，包括人工授精、试管婴儿等，“成功率低”与“价格高昂”成为其伴随式标签，令很多家庭望而却步。

2026年2月21日，北京市医疗保障局打响辅助生殖技术纳入医保“第一枪”，后虽暂缓实行，但近期又有部分省市传出将考虑推动辅助生殖进入医保的消息。那么，辅助生殖进入医保意味着什么？之前北京市为何暂缓推行？之后能否顺利进入医保？

价格差额极大

“我当时花得不多，因为我是一次性成功的，大概从进医院到成功一共花了将近3万，因为没有调理身体的过程，如果有基础病或者需要调理过程的就时间长花钱多。一次成功的3万，二次成功的5万，三次以后的10万准备好。”在天津进行试管婴儿治疗的李女士表示。

在实际价格上，多位曾进行试管婴儿治疗的患者对中新经纬记者表示，不同人群价格差额较大。一位在湖南曾进行试管婴儿治疗的王女士称，整个过程花费在5万元左右。

从辅助生殖整体项目来看，上述医院工作人员向中新经纬介绍道，对于造成不孕不育的一些明确疾病，例如子宫内膜息肉、卵巢巧克力囊肿等可以按照病种进行医保统筹报销，但对于辅助生殖技术，包括人工授精和试管婴儿都需要患者自费。

“以人工授精为例，如果用丈夫的精子手术费用大概是3000块一个周期，如果用国家精子库中志愿者的精子，手术费用大概8000元左右，还要依据病人身体情况做检查，这些价格因人而异。”该工作人员说道。

对于试管婴儿而言，上述工作人员对中新经纬表示，试管婴儿分一二三代，每家医院稍有不同，基本上要3-4万一个周期。如果是第三代试管婴儿的话，流程和技术更加复杂，在不同机构收费不同，大部分在5-10万左右。“有一些不孕不育的夫妇，各种原因之下只能去做第三代，做完一个周期可能要将近十万。有些人没钱，打工攒够一年的钱来做一个周期，如果运气好成功了是好事，如果运气不好没成功，要再去打工赚钱。”前述工作人员说道。

根据公开资料，我国试管婴儿技术主要应用的是第一代（即体外授精-胚胎移植，IVF-ET） 和第二代（卵细胞浆内单精子注射，ICSI） 阶段，也有部分机构研究开展了第三代技术（植入前胚胎遗传学诊断，PGS /PGD） ，平均成功率在40%-50%。

某生殖医院主任医师对中新经纬记者解读称，试管婴儿一二三代各有各的适应症，并不是一代更比一代强，而是解决对症人群问题。

“一代笼统来讲，主要解决女方因素不受孕，比如输卵管阻塞，盆腔子宫内膜异位等，还包括一部分轻度的男方精子轻度异常，可以通过一代试管，进行常规体外受精。二代主要解决男方因素不受孕，如果男方精子受精能力比较弱，在这个情况下，可以通过实验室显微操作，通过纤维注射来受精，从而完成胚胎发育过程。三代主要针对染色体基因异常，可能会有遗传病的家庭，通过胚胎检测，筛选出整体比较正常的胚胎结构，阻断遗传病。但三代试管需要进行有创检查，从胚胎中取出几十个到上百个细胞群，进行遗传检测。”该主任医师说道。

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辅助生殖进医保难在哪儿？

辅助生殖进医保“第一枪”，是由北京市打响的。2026年2月21日，北京市医疗保障局会同北京市卫生健康委、北京市人社局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》。其中，将门诊治疗中常见的宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围，该政策原定于3月26日正式落地。

不过，4月13日，北京市医保局回复，经核实，根据医疗保障待遇清单相关规定，按照国家医保局要求，北京市辅助生殖技术服务项目纳入医保支付范围工作暂缓执行。

北京辅助生殖技术纳入医保为什么会“难产”呢？上海市第一妇婴保健院产科教授段涛对中新经纬记者解读道，业内有两个普遍观点。第一是因为北京市对于辅助生殖技术纳入医保新项目较多，包括宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等十六项技术，如果一次性推进，医保盘子就这么大，可能会存在医保付费问题。

第二，80%以上的不孕不育可以用传统手段去解决，不需要用到辅助生殖，在医保资金有限的情况下，是否要先考虑这一部分人的需求，是有必要商榷的。

华创证券研报称，此次被纳入北京医保的项目中，部分检测项目属三代技术范畴，因其有严苛的使用标准和伦理问题，故短时间内不具大面积推广的可能。

2026年9月15日，国家医保局对十三届全国人大四次会议第5581号建议——《关于“不孕不育症”辅助治疗纳入国家医保提高人口增长的建议》进行了答复。在诊疗项目方面，国家医保局表示，将指导各地，立足“保基本”的定位，逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医保支付范围。

虽然北京市暂缓执行辅助生殖技术纳入医保，但据媒体报道，北京市医保局工作人员表示，国家医保局针对辅助生殖纳入医保相关政策正在进行统筹研究。

在顶层设计上，国务院办公厅日前印发《“十四五”国民健康规划》，其中表示，要实施三孩生育政策，完善相关配套支持措施。规划表示，将继续做好生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴待遇等的保障，做好城乡居民医保参保人生育医疗费用保障，减轻生育医疗费用负担。

落地到地方省份，目前有部分地区医疗保障局表示将探索将常见的辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。

近日，浙江省医疗保障局发布《关于支持“浙有善育”促进优生优育工作的通知（征求意见稿）》，其中指出，浙江计划扩大生育保险支付范围，将分娩镇痛、早孕期胎儿结构超声筛查、胎儿系统彩色多普勒超声检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围。同时，浙江将制定人工授精和试管婴儿等治疗不孕不育的辅助生殖相关技术医疗服务价格，按照国家相关规定，适时将其纳入生育保险支付范围。

5月中旬，湖北省咸宁市发布《咸宁市落实三孩生育政策十二条配套措施》。其中，对女方年满35周岁、确需实施辅助生殖技术生育的家庭，在市内具有辅助生殖资质医疗机构开展辅助生殖技术治疗的费用，按照每户累计不超过1万元的标准予以报销。

但也有地方表示目前环境仍“不成熟”。近日，湖南省医疗保障局官网公布了《湖南省医疗保障局对省十三届人大五次会议第1049号建议的答复》，关于现代辅助生殖技术纳入医保问题，湖南省医保局表示，考虑到我国仍处于社会主义初级阶段，社会经济承受能力有限，城乡居民医保的筹资水平较低，当前基本医保制度主要还是立足“保基本”，尚不具备将现代辅助生殖技术纳入基本医保支付范围的条件。国家层面采取排除法规定了基本医保支付范围，“各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目”被列为基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目。

4月4日，有网友询问深圳市医疗保障局称，三孩政策实施后，深圳能否直接将生殖辅助技术项目等纳入医保支付范围？得到的答复是不能。 深圳市医疗保障局称，自2026年8月15日起，广东省执行全省统一的基本医疗保险、工伤保险和生育保险诊疗项目目录，同时规定，各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内项目，也不得自行调整目录内项目的限定支付范围。目前，深圳并无目录调整权限。

或将从药开始

前文中的王女士，向中新经纬提供了一张试管婴儿收费单。其中，试管婴儿收费主要包括四大部分：夫妻双方全面检查、女方促排卵、取卵取精、胚胎培养和移植。此外，还有西药药品费用等。中新经纬注意到，花费大头在于西药费用与胚胎培养和移植费用。前者主要药物包括重组人促卵泡激素、注射用高纯度尿促性素等，后者主要包括胚胎培养与单精子显微镜下卵细胞内受精等。

如何平衡“保基本”与“高费用”？段涛建议称，辅助生殖纳入医保应当循序渐进，先推动药品及产前检查进入医保。“比如一些促排卵药物等，因为药品比较容易标准化和集采，而辅助生殖技术没有那么容易标准化，还可以解决一些相关检验检查，这些更具有广泛性需求。”段涛说道。

中新经纬注意到，“从药开始”也正是国家医保局的想法。据上述国家医保局的回复建议，国家医保局表示，“人口发展是关系中华民族发展的大事情。为促进人口长期均衡发展，医保部门将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围，提升了不孕不育患者的用药保障水平。”

其次，多地表示将加强产前筛查、检查等检查项目纳入生育保险保障范围。根据公开资料，当前中国职工基本医疗保险与生育保险合并。

湖南省医疗保障局则表示，将加强产前筛查、检查，把与分娩相关的产前检查基本项目纳入生育保险保障范围。结合基金情况，稳步提高生育医疗待遇保障水平，切实控制和减轻家庭生育医疗费用负担，助力三孩生育政策落实，让育龄人口“孕得优、生得安、育得好”，破解“不愿生”“生不起”“养不起”难题。

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