胚胎移植指医生利用软而细长的管子将体外培养好的胚胎输送到宫腔内,使其完成着床、孕育宝宝的过程,是试管婴儿治疗的关键步骤之一。
我们知道胚胎移植的数目增加会提高单次移植的成功率,胚胎移植数目增加预示单次移植的妊娠率提高,但也随之而来多胎率升高。我国卫生主管部门规定年龄35岁的妇女,首次试管婴儿周期最多只能移植2枚胚胎;年龄35岁、非第一次试管婴儿的患者可以移植不超过3枚胚胎。具体注意事项包括:1.胚胎移植术前需先行阴道超声检查排除取消移植的因素如宫腔积液,内膜过薄等因素。2.胚胎移植术是在腹部超声引导下完成的故术前需充盈膀胱,但避免过度充盈,以防术后尿潴留,即有尿意即可。3.术后正常生活适当活动,避免绝对卧床。4.放松精神,避免不必要的紧张。5.按时用药。6.胚胎移植12天后进行尿妊娠检查,最好行血HCG水平测试。7.如果妊娠试验阳性两周后需行阴道超声检查,了解孕囊个数部位,排除异位妊娠(宫外孕)。鲜胚是相对于冻胚而言的一个概念,但在临床上一般是指培育2-3天的胚胎,而囊胚是指培育5-7天的胚胎。
胚胎移植时是选择鲜胚移植还是囊胚移植应视具体情况而定,囊胚实质上经过了二次筛选,所以移植后成活率高于鲜胚移植的成活率。但囊胚经过自我筛选所以可用胚胎也会低于鲜胚,且虽然囊胚的发育潜能高,但优质的胚胎也可能无法发育成囊胚。
选择鲜胚与选择囊胚各有利弊,需在医生指导下选择适用自己的移植方案。在移植后应注意休息。
标签: