TAF（替诺福韦艾拉酚胺）是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎，并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐（TAF）的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐（TDF）密切相关，TAF具有更高的抗病毒活性，并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量：

1.成人和青少年（年龄为12岁及以上且体重至少为35kg）：每日一次，一次一片。口服。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐，则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐，则该患者无需再服用一片。

注意：患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度，中度，或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。

警告和注意事项：

1.HBV和HIV-1共感染：建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗，在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

2.新发作或恶化的肾亏损：建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐，血清磷，估算肌酐清除率，尿糖，和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止TAF.

特殊人群：

1.肾亏损：在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损：在有失代偿（Child-Pugh B或C）肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕，无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响，最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

慎用人群：

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者，不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷（酸）类药物治疗，效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后，出现厌烦情绪，希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药，它和其他核苷（酸）类药物一样，只能达到长期抑制病毒复制的作用，并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。

孕妇确认自己怀孕后需要及时去医院建档，北京公立医院要求孕妇先建档然后才能在此医院产检分娩。

孕妇建档就是在医院建档怀孕档案，这样医生能够系统地了解孕妇和胎儿的身体状况，可以提前为孕妇后期分娩做准备。那么孕妇怀孕后什么时候去建档呢？最晚多少周可以建档？建档时要做哪些检查？

孕妇最晚什么时候去医院建档？

北京医院建档一般需要满足3个基本条件：1、母子健康手册；2、B超单（需见胎心胎芽）；3、医院有建档名额。

在北京，不同的医院，建档时间和建档要求也不一样，建议孕妈最好是在孕12周左右的时候去医院建档比较好。不过一些北京热门医院建档名额比较紧张，建议孕6周左右建档比较好。

孕妇建档需要准备什么证件？

一般孕妇第一次去医院挂号做建档相关检查时，需要携带的资料有：身份证、母子健康手册、医保卡等，有些医院建档也会要求孕妇携带生育服务单或者流动人口生育服务联系单、居住证等。具体详情还需要参考具体医院的建档手续，孕妇也可以在后台回复医院名称查询。

孕妇建档需要做哪些检查？

建档时的检查项目包括测量孕妇身高、体重、血压、宫高、腹围、胎方位、胎心、尿常规、血常规、心电图等，以方便医生了解腹中胎儿的发育情况。如果各项检查结果都合格，医生会为孕妇建档登记。

北京医院建档流程

1、确认怀孕，去医院做血尿检查或者B超检查，确定宫内孕。

2、建议孕妇提前熟悉北京各大医院建档流程和建档注意事项，确定建档目标医院。

3、提前准备建档资料，挂号做建档建档相关检查。

4、检查结果符合建档要求，医生会为孕妇建档。

孕妇建档注意事项

1、为了方便孕妇建档后按时定期进行产检，建议选择靠家近或者交通方便的医院.

2、孕妇建档的时候需要进行血尿检查，孕妇最好是在空腹状态下就诊，如果怀孕时间比较短，应当憋好尿液。

3、建议孕妇掌握好建档时间，及时关注目标医院的封挡实时动态，如果孕妇不清楚自己选择的建档医院是否有建档名额，可以在后台回复查询医院封挡日期。

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